案件來源登記表
編號：
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登記時間 |
年 月 日 時 分 |
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來源分類 |
（ ）監(jiān)督檢查 （ ）投訴舉報 （ ）上級機關交辦 （ ）其他機關移送 （ ）其他途徑 |
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案 源
提
供
人 |
監(jiān)督 檢查人 |
姓名 |
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執(zhí)法單位 |
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姓名 |
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執(zhí)法單位 |
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投 訴 舉 報 人 |
個人 |
姓名 |
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單 位 |
名稱 |
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法定代表人（負責人） |
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移送 交辦 機關 |
名稱 |
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聯(lián)系人 |
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電話 |
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地址 |
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案
源
登
記
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容
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登記人： 年 月 日 |
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案 件 交 辦 意 見 |
年 月 日 |
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備注
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
送 達 回 證
編號：
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送達文書名稱及文號
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受送達人
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送達時間
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送達地點
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送達方式
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收件人
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年 月 日 時 分 |
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見證人
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年 月 日 時 分 |
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送達人
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年 月 日 時 分 |
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備注 |
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
違法案件中止處理通知書
深再生辦中字（ ）第 號
：
承辦人簽字：
批準人簽字：
（執(zhí)法機關印章）
年 月 日
本通知一式三份，一份送達，一份歸檔，一份承辦機構留存
深澤縣再生資源回收管理辦公室
卷 內 文 件 目 錄
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序號 |
文號 |
責任人 |
題 名 |
日期 |
頁號 |
備注 |
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
行政處罰案件卷宗
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年度 字第 號 |
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案由 |
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當 事 人 |
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辦案人 |
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記錄人 |
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立 案 日 期 |
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結 案 日 期 |
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處 罰 決 定 |
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復 議 決 定 |
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法 院 判 決 |
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歸 檔 日 期 |
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檔 案 號 數 |
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
行政處罰案件卷宗目錄
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序號 |
文號 |
責任人 |
題 名 |
日期 |
頁號 |
備注 |
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
案 件 移 送 函
深再生辦移字（ ）第 號
：
本機關 年 月 日對
一案立案調查，在調查中發(fā)現(xiàn)，本案已超出本機關管轄權限，根據《中華人民共和國行政處罰法》 的規(guī)定，現(xiàn)將該案移送你單位處理。
附有關材料：
1、
2、
3、
（執(zhí)法機關印章）
年 月 日
本通知一式三份，一份送達，一份歸檔，一份承辦機構留存
深澤縣再生資源回收管理辦公室
調 查 詢 問 筆 錄
時間： 年 月 日 時 分至 時 分
地點：
調查詢問人： 記錄人：
被調查詢問人： 性別： 出生年月：
身份證號碼： 民族：
現(xiàn)住址：
電話： 郵政編碼：
工作單位： 職務：
內容：
被調查人簽名： 調查人簽名：
深澤縣再生資源回收管理辦公室
行政處罰立（銷）案審批表
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當 事 人 |
單 位 |
名稱 |
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地址 |
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法定代表人（責任人） |
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職務 |
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電話 |
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公民 |
姓名 |
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性別 |
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出生年月 |
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住址 |
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身份證號碼 |
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案件來源 |
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案 情 摘 要 |
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辦案人 意 見 |
辦案人： 年 月 日 |
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辦案機 構意見 |
負責人： 年 月 日 |
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審 批 意 見 |
負責人： 年 月 日
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
行政處罰決定審批表
編號：
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當事人 |
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住所或地址 |
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案件性質 |
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立案時間 |
年 月 日 |
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當事人涉嫌違法的主要事實及擬作出行政處罰決定的理由依據及內容 |
辦案人員： |
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當事人陳述申辯提出的主要意見 |
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辦案機構復核意見 |
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擬作出行政處罰的內容 |
辦案機構負責人： |
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機關負責人 意見 |
年 月 日 |
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備注 |
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
行政處罰案件調查終結報告
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當 事 人 |
單 位 |
名稱 |
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地址 |
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法定代表人（責任人） |
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職務 |
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電話 |
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公民 |
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性別 |
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出生年月 |
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住址 |
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身份證號碼 |
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案件來源 |
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案件性質 |
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事實及證據 主要違法 |
承辦人： 年 月 日 |
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及處理依據 辦案機構意見
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負責人： 年 月 日 |
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法 制 機 構 意 見 |
負責人： 年 月 日 |
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審批意見 |
負責人： 年 月 日 |
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
結案報告
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當 事 人 |
單 位 |
名稱 |
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地址 |
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法定代表人（責任人） |
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職務 |
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電話 |
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公民 |
姓名 |
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性別 |
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出生年月 |
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住址 |
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身份證號碼 |
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案件來源 |
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案件性質 |
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簡 要 案 情 |
承辦人： 年 月 日 |
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案件處 罰情況 |
負責人： 年 月 日 |
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復議情況 |
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訴訟情況 |
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執(zhí)行情況 |
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處科長 意 見 |
負責人： 年 月 日 |
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法制機 構意見 |
負責人： 年 月 日 |
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審 批 意 見 |
負責人： 年 月 日 |
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深澤縣再生資源回收管理辦公室
行政處罰案件討論記錄
案由：
時間： 年 月 日 時 分至 時 分
地點：
主持人： 記錄人：
主持人員姓名及職務：
列席人員姓名及職務：
辦案人員提出案件初步處理意見：
討論記錄：
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行政處罰事先告知書
深再生辦告字（ ）第 號
：
你（單位）
違反了
的規(guī)定，現(xiàn)將本機關擬對你（單位）作出行政處罰的事實、理由及依據告知如下：
如你（單位）對上述處罰建議有異議，根據《中華人民共和國行政處罰法》的規(guī)定，你（單位）可在收到告知書之日起 日內到 進行陳述和申辯，逾期視為放棄陳述和申辯。
當事人簽字： 承辦人簽字：
批準人簽字：
聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：
（執(zhí)法機關印章）
年 月 日
本通知一式三份，一份送達，一份歸檔，一份承辦機構留存
深澤縣再生資源回收管理辦公室
責令改正通知書
深再生辦改字（ ）第 號
：
經查，你（單位）于 年 月 日在
當事人簽字： 承辦人簽字：
批準人簽字：
（執(zhí)法機關印章）
年 月 日
本文書一式三份，一份送達，一份歸檔，一份辦案機關留存
深澤縣再生資源回收管理辦公室
當場處罰決定書
罰沒許可證代碼（ ）
冀石
當事人： 地（住）址：
當事人因 違反了 之規(guī)定，依據 之規(guī)定，決定給予你（單位）下列行政處罰：
罰款按下列第 項規(guī)定方式繳納：
1、當場繳納
2、請在接到本處罰決定書之日起15內到 繳納罰款。逾期每日按罰款數額的3%加處罰款，或向上一級主管部門申請行政復議或在3個月內向人民法院起訴。
處罰時間： 年 月 日
處罰地點：
當事人簽字： 承辦人簽字：
批準人簽字：
（執(zhí)法機關印章）
年 月 日
本文書共三聯(lián)，第一聯(lián)歸檔，第二聯(lián)送達，第三聯(lián)承辦案機構留存
深澤縣再生資源回收管理辦公室
行政處罰決定書
冀石
深再生辦行罰字（ ）第 號
當事人： 地（住）址：
經審查，你（單位）有下列主要違法事實：
上述事實，違反了
之規(guī)定，依據
之規(guī)定，決定給予你（單位）下列行政處罰：
請在接到本處罰決定書之日起15日內到
如不服本處罰決定，可在接到本處罰決定書之日60日內向本級人民政府或上一級主管部門申請行政復議或在3個月內向人民法院起訴。
當事人簽字： 承辦人簽字：
批準人簽字：
（執(zhí)法機關印章）
年 月 日
本文書共五聯(lián)，第一聯(lián)存檔；第二聯(lián)銀行代收憑證；第三聯(lián)交被處罰當事人；第四聯(lián)隨卷；第五聯(lián)申請人民法院強制執(zhí)行。
陳述、申辯筆錄
時間： 年 月 日 時 分至 時 分
地點：
調查人： 記錄人：
陳述人： 性別： 出生年月： 電話：
工作單位： 身份證號碼：
職務： 現(xiàn)住址：
陳述申辯內容：
陳述人簽章： 調查人簽章：
深澤縣再生資源回收管理辦公室
財物先行登記保存返還通知書
深再生辦返字（ ）第 號
：
你（單位）于 年 月 日 ，現(xiàn)決定將 月 日登記保存的財物 予以返還。請自接到本通知之日起 個工作日內，持本通知書、《退還物品、材料清單》及本人身份證到
領取，逾期不領取的，視為自動放棄此權利。
注：（領取財物時將上述兩文書交回）
當事人簽字：
經辦人簽字：
經辦人聯(lián)系電話：
批準人簽字：
（執(zhí)法機關印章）
年 月 日
本通知一式三份，一份送達，一份歸檔，一份辦案機關留存
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證據先行登記保存物品、材料登記表
當事人： 年 月 日
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序號 |
類別 |
名稱 |
單位 |
數量 |
單價 |
備注 |
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當事人簽名： 保管人：
物品保存地點：
深澤縣再生資源回收管理辦公室
退還物品、材料清單
當事人： 年 月 日
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序號 |
類別 |
名稱 |
單位 |
數量 |
單價 |
備注 |
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經辦人： 保管人： 當事人簽章：
立卷、驗卷情況記載
本案卷立于 年 月 日
本冊連面帶底共計 頁
附證物袋
內裝 件
立卷人：
本卷于 年 月 日檢驗合格
檢驗人：
深澤縣再生資源回收管理辦公室
違法案件立案審批表
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當 事 人 |
單 位 |
名稱 |
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地址 |
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法定代表人（責任人） |
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職務 |
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公民 |
姓名 |
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性別 |
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出生年月 |
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住址 |
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身份證號碼 |
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案件來源 |
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案 情 摘 要 |
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辦案人 意 見 |
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辦案機 構意見 |
負責人： 年 月 日 |
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負責人： 年 月 日
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