行政處理決定書
深醫(yī)保處字〔2023〕第1號
當(dāng)事人(姓名或名稱): 深澤平安醫(yī)院
主體資格證件名稱及號碼: PDY30003-A13012817A1001
住所或地址: 深澤鎮(zhèn)真武路98號;深澤鎮(zhèn)東環(huán)路129號
(單位)法定代表人(主要負(fù)責(zé)人): 張彥平
本機(jī)關(guān)于 2023年3月15日-2023年4月6日 對你(單位)進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)你(單位)實(shí)施了如下違法行為: 精神科診療項(xiàng)目心理治療應(yīng)收51.2元/次,實(shí)收52元/次,存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的違法行為。
以上違法事實(shí),主要證據(jù)如下: 1、深澤平安醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件。
2、法人身份證復(fù)印件。
3、深澤平安醫(yī)院精神科住院病人費(fèi)用結(jié)算清單。
4、深澤平安醫(yī)院HIS系統(tǒng)心理治療收費(fèi)價格。
5、心理治療縣級指導(dǎo)價格。
6、基金監(jiān)管數(shù)據(jù)分析子系統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
對當(dāng)事人陳述、申辯或者聽證意見的采納情況及理由: 不陳述不申辯 。
(可選)從輕、減輕處罰的理由: 無
□依據(jù) 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條 的規(guī)定,現(xiàn)責(zé)令你單位于 2023 年 4 月 11 日前改正,改正內(nèi)容及要求如下: 將精神科診療項(xiàng)目心理治療收費(fèi)價格調(diào)為正常標(biāo)準(zhǔn)(即一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
逾期不改正的,本機(jī)關(guān)將依據(jù) 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條 的規(guī)定, 責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。
□由于你(單位)上述行為違反了 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條 的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)依據(jù) 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條和《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕35號)第十五條第(二)項(xiàng)規(guī)定 , 對你(單位)處造成醫(yī)療保障基金損失2倍的罰款44724元(肆萬肆仟柒佰貳拾肆元),并退回造成的醫(yī)療保障基金損失22362元(貳萬貳仟叁佰陸拾貳元)。
當(dāng)事人應(yīng)于收到本決定書之日起十五日內(nèi)將罰款繳到:
收款銀行: 郵政儲蓄銀行 戶名: 深澤縣非稅收入服務(wù)中心
賬號: 100384856210019999
逾期不繳納罰款的,依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第七十二條第一項(xiàng)、第四項(xiàng)的規(guī)定,每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款,加處罰款數(shù)額不超出罰款的數(shù)額,并將依法申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
如對本決定不服,可以于收到本決定書之日起六十日內(nèi)向 深澤縣 醫(yī)療保障局或者 深澤縣人民政府申請復(fù)議,也可以于六個月內(nèi)依法向深澤縣 人民法院提起行政訴訟。
逾期不申請行政復(fù)議,不提起行政訴訟,又不履行本決定的,本機(jī)關(guān)將依法申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
深澤縣醫(yī)療保障局